Верхнетоемский район
официальный сайт администрации муниципального образования
"Верхнетоемский муниципальный район"

Поиск по сайту Авторизация

На встречах главы района Н.В. Вьюхиной с населением, очень часто поднимались вопросы, связанные со сферой здравоохранения.

 

На наиболее часто задаваемые вопросы отвечает главный врач ГБУЗ АО «Верхнетоемская ЦРБ» Т.А. Жданова.

 

Почему «скорая помощь» не выезжает по вызову в населенные пункты Кодимского, Корниловского, Тимошинского, Усть-Ерогодского сельсоветов?

 

В соответствии с Приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, с учетом 20-минутной транспортной доступности.

 

В нашем районе функционируют два отделения скорой медицинской помощи: там, где численность населения наибольшая и обращаемость за медицинской помощью высокая – с. В Тойма и п. Двинской. На смене работает по одной фельдшерской бригаде, поэтому выезд в населенный пункт, не входящий в зону обслуживания, куда попадают указанные населенные пункты возможен только после осмотра пациента медицинским работником, который принимает решение о необходимости оказания экстренной медицинской помощи. Как правило, выезжает «скорая помощь» Двинского отделения.

 

Предлагается выдавать в регистратуре центральной больницы, а также на ФАПах талончики с указанием времени приема врачом

 

Данный вопрос уже неоднократно прорабатывался администрацией больницы. Несомненно, есть и плюсы и минусы у такого нововведения. Так, ряд врачей, например, врач хирург, врач акушер-гинеколог, заняты в отделении и в поликлинике, что может сдвинуть очередь в случае экстренных вызовов, большого объема работы. Кроме того, в больнице недостаточно терапевтов, педиатров и некоторых других специалистов.

 

Всех обратившихся в регистратуру принять в день обращения невозможно. Существуют нормативные показатели нагрузок врачей в час. У терапевта и педиатра 4 чел в час по заболеванию и 5 чел в час при осмотре с профилактической целью, т.е. 28-30 человек в день, из них: 50% - повторных, 20% – срочных, 30% – первичных плановых пациентов. При этом, на прием к хирургу, неврологу, педиатру, а также к терапевту в случае приема двумя врачами, все обратившиеся имеют возможность попасть к врачу.

 

Предварительная запись на прием к врачу существует, но поминутного времени приема нет, т.к. срочные больные вносят свои коррективы. Запись на прием к врачу офтальмологу, врачу гинекологу регулируют медсестра и акушерка соответственно, после смотра пациента.

 

Почему запись на УЗИ производится за месяц и только в определенное время?

 

С августа 2013 года после прохождения курса переподготовки вновь приступил к работе врач УЗИ-диагностики, совмещающий данную должность с должностью врача анестезиолога-реаниматолога. Время приема: с 8.00 до 10.00 - прием амбулаторных пациентов. В связи с тем, что одно исследование занимает от 15 до 40 мин, введена предварительная запись, которая осуществляется за один день на 2-3 недели вперед. При пополнении кадрами – врачами-хирургами, решить вопрос по изменению времени приема станет возможным.

 

Почему так мало коек круглосуточного пребывания в Афанасьевском отделении?

 

Действительно, в Афанасьевском отделении всего две терапевтические койки круглосуточного пребывания и одна педиатрическая койка.

 

В соответствии с территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 11 октября 2013 года № 473-пп, территориальный норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях, выражается в количестве случаев госпитализации – в количестве койко-дней в расчете на 1 жителя в год. На 2014 год этот показатель составил по территориальной программе ОМС - 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо. Таким образом, в стационарных отделениях района должно быть всего 69 коек, однако фактически их 77.

 

Наличие трех коек влечет за собой необходимость содержать медицинский персонал, а также повара и санитарок. Затраты не покрываются полученными денежными средствами от пролеченных больных из фонда обязательного медицинского страхования. Однако, министерство здравоохранения области, учитывая сложную транспортную доступность, а также пополнение коллектива больницы врачом-педиатром и врачом общей практики позволило сохранить три койки.

 

Результаты анализов можно получить только после 14 часов того же дня. Почему не раньше?

 

Проведение анализов является сложным технологическим процессом: забор материала, выдержка времени взаимодействия реактива с исследуемым материалом (кровью, мочей, мокротой и др биологической жидкостью), оценка результата и его фиксация в журналах. Все эти стадии занимают определенное время и предоставить результаты анализов без прохождения всех этапов невозможно. Кроме того, в последнее время количество параметров исследований растет, что прибавляет работы лаборантам. Также отметим, что в первую очередь проводят анализы по срочным показаниям стационарным и амбулаторным пациентам.

 

Жители п. Кодима ходатайствовали об установке стационарного телефона в ФАПе

Установить стационарный телефон на Кодимском фельдшерско-акушерском пункте нет технической и финансовой возможности, поэтому решено воспользоваться сотовой связью. Номер телефона заведующей ФАПа Лазорко Ж.В. –  89214971261.

 

Необходимо заранее извещать население о приезде бригады врачей в населенный пункт через районную газету, объявления в местах массoвого пребывания граждан, сайт больницы

 

Выездные месяцы для врачебных бригад – январь, февраль, март. График выездов составляется в ноябре предыдущего года, но возможны изменения в связи с дорожной обстановкой и кадровой ситуацией в учреждении. О готовящемся выезде фельдшер ФАПа уведомляется за неделю. Считаем, что этого времени достаточно для оповещения населения.

 

Жители Нижнетоемского сельсовета приписаны к Афанасьевскому отделению, но выехать в райцентр иногда легче, чем в с. Вознесенское

 

Если вопрос касается льготного обеспечения лекарствами и детским питанием. Врачи ЦРБ не вправе отказать в выписке льготных рецептов на лекарственные препараты и требования на питание беременным женщинам, детям до 3-х лет и кормящим матерям.

 

Кроме того, жителям Нижнетоемского сельсовета никогда не отказывают в записи к врачам в поликлинике райцентра, за исключением записи к врачу-стоматологу.